توجه به AMA: Reversing Roe v. Wade رابطه بیمار و پزشک و اعتماد جامعه به پزشکان را تهدید می کند.


نوشته شده در | ۹ دسامبر ۲۰۲۱ | ۱ نظر

مایک مگی

هرکس حاضر است دلیلی را بداند که چرا این زوج نباید به ازدواج مقدس بپیوندند، اکنون صحبت کنند یا برای همیشه سکوت کنند.»

هشدار بالا برای اولین بار در بخش تشریفات ازدواج ظاهر شد کتاب دعای مشترک در سال ۱۵۴۹ او دستورالعمل های کلیسای انگلستان را برای رهبران عبادت آن زمان وضع کرد.

سیصد سال بعد، چارلز دیکنز مقاله خود را در سطرهای آغازین آن گفت داستان دو شهر. «بهترین روزگار بود، بدترین روزگار بود، عصر خرد بود، عصر حماقت بود، عصر اعتقاد بود، عصر شک بود،…»

دیکنز از یک اتحادیه ناخشنود در مقیاس بزرگ پرده برداری می کرد – واقعیت های متناقض و همزیستی متلاطم رفاه و ناامیدی بشر و جنگ طبقاتی که در آن به نظر می رسد شادی و امید قادر به غلبه بر رنج و اندوه نیستند.

یک قرن و نیم پس از اینکه دیکنز دو شهر – لندن و پاریس – را آشکار کرد و خود را در موضوعاتی مانند نابرابری درآمد و هرج و مرج سیاسی غوطه ور کرد، ملت ما مهر دیکنز خود را در قالب یک مرد شجاع ۴۴ ساله ساخته است. پروموتر، متولد ۱۹۶۴ در سندپوینت، آیداهو. نام او سارا پیلین بود.

صعود بعید او از شهردار واسیلا، آلاسکا (جمعیت ۱۱۵۶۲ نفر) تا انتخاب جان مک کین به عنوان معاون رئیس جمهور ایالات متحده در ۲۹ اوت ۲۰۰۸، در جاهای دیگر به خوبی مستند شده است. چیزی که به خوبی شناخته نشده است این است که رفتارها و تاکتیک‌هایی که او نشان داد به ترامپ کمک کرد و سال‌ها قبل از پرتاب کلاه به عرصه ریاست‌جمهوری، اشتهای او را برای سیاست افزایش داد.

پیلین صریح، رک و صریح بود و به راحتی دروغ می گفت. او زمانی که طعنه‌آمیز، آرام و بسیار با اعتماد به نفس بود، غرایز سیاسی را نشان می‌داد. مهمتر از همه، حتی در مواجهه با انتقادات سنگین، او هرگز عقب نشینی نکرد و مردمش (به زودی ترامپ) او را به خاطر آن دوست داشتند.

بیایید فقط یک مثال بزنیم – “نقاشی مرگ” پیلین.

سارا پیلین “تخته های مرگ” را از هوای رقیق ایجاد کرد، درست همانطور که ترامپ “دروغ بزرگ” را برای تقلب در رای دهندگان اختراع کرد. زمانی که ادعای او برای اولین بار در یک پست فیس بوک در آگوست ۲۰۰۹ ظاهر شد، بسیاری از ما درگیر تبلیغ “وصیت نامه های زندگی”، “دستورالعمل های پیشرفته” و بحث های مربوط به پایان زندگی بودیم، اما هرگز باور نمی کردیم که جدی گرفته شود. سابقه قبلی این تحریف بود.

ما فکر می کردیم که شیطنت های خنده دار او از بین می رود. کاملاً و به شدت نادرست بود. ادعاهای او مبنی بر اینکه افراد مسن در سرتاسر آمریکا باید از چیزهای زیادی بترسند مورد انتقاد قرار گرفت و به دلیل آنچه که بودند – یک مشت دروغ – افشا شد.

در اینجا نمونه ای است که در آن زمان توسط American Medical News جمع آوری و منتشر شده است:

بحث های مفید پایان زندگی
“در حقیقت، هیچ “کمیسیون مرگ” در قانون پیشنهادی اصلاحات مراقبت های بهداشتی وجود ندارد. HR 3200، پیشنهاد اصلی در مجلس نمایندگان ایالات متحده، بحث های دوره ای و داوطلبانه در مورد پایان زندگی با پزشک شما به عنوان هزینه های تحت پوشش مدیکر دارد (بخش ۱۲۳۳). در واقع، جمهوری خواهان در زمانی که جورج دبلیو بوش رئیس جمهور بود، از چنین بحث هایی در طرح های مدیکر حمایت کردند. میامی هرالد ۲۰ اوت ۲۰۰۹

ناهنجاری ها مشاوره پایان زندگی را از بین می برد
این لحظه غرور در سیاست آمریکا نیست. این ایده خوبی است که هزینه مشاوره اختیاری برای ذینفعان در مورد طیف وسیعی از مراقبت های پایان زندگی را تامین کنید. خانواده ها به آن نیاز دارند. بیماران سود می برند. اما یک کمپین شایعه پراکنی به خوبی سازماندهی شده تضمین کرد که این عنصر از طرح دوام نیاورد.» سیاتل تایمز ۱۶ اوت ۲۰۰۹

توقف تحریف: بدون “تخته مرگ”
“مراقبت در پایان زندگی یک موضوع دشوار است، اما یک آمریکایی باید در مورد آن صحبت کند – با اعضای خانواده، وکلا، پزشکان. به ویژه پزشکان. آنها احتمالاً در مراقبت های پایان زندگی، در صورت لزوم، مشارکت خواهند داشت. آنها باید بابت مشاوره با بیماران در مورد این موضوع جبران شوند.» و این چیزی است که قانون مجلس به دنبال اجازه دادن به آن است: مشاوره. این در مورد هیئت های مرگ نیست، بلکه در مورد برنامه ریزی است که برای بیماران فردی و سیستم مراقبت بهداشتی به عنوان یک کل مهم است.
Des Moines Record (آیووا)، ۱۴ اوت ۲۰۰۹

در واقع، متخصصان بهداشت این اشتباه مهلک را مرتکب شده اند که معتقدند عقل، دانش و تمرین حرفه ای محکم به راحتی اقدامات غیرمسئولانه پیلین را دفع می کند. صدای جمعی آنها ضعیف بود. آنها تا حد زیادی برای حفظ صلح “آرامش خود را حفظ کردند”.

یک بررسی ساده از برترین جستجوهای گوگل در آن زمان (با شکست «تخته‌های مرگ») باید اتفاقات بعدی را پیش‌بینی می‌کرد. اینکه لایحه نه بیماران را ملزم به دریافت جلسات مشاوره می کند و نه پزشک را ملزم به ارائه آنها می کند، مهم نیست. همچنین بخش ۱۸۶۱ (s) قانون تامین اجتماعی را اصلاح نکرده است، که خدماتی را که Medicare پرداخت می‌کند تعریف می‌کند و به بیمار اجازه می‌دهد که یک جلسه مشاوره پایان عمر از یک پزشک یا پزشک مراقبت‌های بهداشتی دریافت می‌کند، هزینه آن را به Medicare بپردازد. مهم نیست که او “احمق سال” را برای Politifact دریافت کرد. ظرف چند هفته، پوشش پیشنهادی از بین رفت.

هجوم پیلین به زمین های پزشکی مستقر، ضربه متقابل کافی و مستمری را از سوی متخصصان بهداشت و جوامع آنها در سراسر کشور دریافت نکرده است. زمانی که مردم دروغ پیلین را تایید کردند، برگشت آن دشوار بود.

عملکرد ضعیف جمهوری‌خواهان سنتی میت رامنی و پل رایان در سال ۲۰۱۲ فرصت مناسبی را برای تصاحب حزب بالینسک در سال ۲۰۱۶ فراهم کرد. ترامپ در حال دستکاری، آزمایش و یادگیری بازی سیاست به عنوان بخشی از استراتژی توسعه برند بوده است. . در سال ۲۰۱۱، هنگام سخنرانی در کمیته اقدام سیاسی محافظه‌کاران، زمانی که برای اولین بار اعتراف کرد که قصد دارد برای ریاست جمهوری نامزد شود، ادعای «تولد» اوباما را آزمایش کرد. برای استیو اشمیت، مدیر ستاد انتخاباتی جان مک کین، انتخاب پیلین به عنوان معاون رئیس جمهور ترامپ را آزاد کرد. همانطور که او در سال ۲۰۲۰ در مورد پیلین گفت، “او اولین نسل از سیاستمدارانی است که در محیطی پس از حقیقت زندگی می کنند. او بود، و هیچ راهی مودبانه برای گفتن آن وجود ندارد، اما یک دروغگوی سریالی.”

آنچه ترامپ در سال ۲۰۱۱ فهمید این بود که تنها خطای پیلین زن بودن و دروغ نگفتن کافی بود.

بررسی سریع نقشه ایالات متحده، کد رنگی برای قانون گذاری و تاکتیک های ارتجاعی برای سلب حقوق زنان و کودکان، رنگین پوستان، فقرا و آسیب پذیران، به خوبی نشان می دهد که ما نیز داستان دو شهر هستیم. .

حمله به حقوق زنان اساس حملات کنونی و آتی علیه دموکراسی است. با حقوق زنان، اعتماد به پزشکان (و رابطه بیمار و پزشک) برای کمک به مذاکره در مورد انتخاب های فردی و پیچیده ای که با فرزندآوری همراه است، همراه است.

در ۲۱ سپتامبر ۲۰۲۱، AMA به همراه ۲۵ سازمان پزشکی دیگر یادداشتی دوستانه در مخالفت با قانون سقط جنین محدود می سی سی پی، Dobbs v. سازمان بهداشت زنان جکسون در ۱۲ اکتبر ۲۰۲۱، ۱۹ انجمن پزشکی، با رهبری AMA، یک یادداشت دوستانه در ایالات متحده علیه تگزاس، قانون کنترل سقط جنین که توسط فرماندار گرگ ابوت امضا شد، تنظیم کردند. اما در دادگاه افکار عمومی، با توجه به تمام مواردی که در تصمیم دادگاه عالی آینده در خطر است، در دو ماه گذشته همین انجمن های پزشکی حداقل سرمایه گذاری در زمان و منابع انجام داده اند.

همانطور که دادگاه عالی در مورد آینده Roe v. Wade بحث می کند، کارکنان بهداشت و جوامع آنها نباید همان اشتباهی را که در سال ۲۰۰۹ با “کمیسیون مرگ” مرتکب شدند، مرتکب شوند.

حالا یا برای همیشه ساکت باش.

نظرات

رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/