دامون آزاد در گفتگو با خبرنگار مهر اظهار داشت: شایع ترین علل کمردرد آرتروز ستون فقرات و برجستگی دیسک های بین مهره ای است.
وی افزود: بسیاری از افراد تنگی کانال نخاع را بیماری جدا از بیرون زدگی دیسک می دانند اما جالب است بدانید هر عاملی که قطر کانال نخاع را کاهش دهد می تواند منجر به تنگی کانال شود.
آزاد ادامه داد: شایع ترین علت تنگی کانال نخاعی آرتریت یا آرتروزاین ستون فقرات است که معمولاً در افراد بالای ۵۰ سال ایجاد می شود. از دیگر علل تنگی ستون فقرات می توان به برجسته شدن دیسک های بین مهره ای و ضخیم شدن آن اشاره کرد. رباط ها های از ستون فقرات محافظت می کند.
وی گفت: برجستگی دیسک های بین مهره ای.فتق دیسک) می تواند بر روی نخاع و ستون فقرات کمری به ریشه های عصبی انتهایی فشار وارد کند و منجر به کمردرد و درد منتشر در اندام تحتانی، پا، کف پا و انگشتان پا شود. بیماران با تشخیص بیرون زدگی دیسک ممکن است علائم شوک الکتریکی، گزگز و بی حسی در پاها را نیز تجربه کنند.
آزاد افزود: درمان های متفاوتی برای کمردرد بسته به علائم حاد و مزمن وجود دارد. درمان اولیه برای کمردرد حاد، استراحت ۴۸ تا ۷۲ ساعته و استفاده از مسکن های ضد التهابی مانند .لوفن این است.
این معاشرت این فوق تخصص درد خاطرنشان کرد: نکته قابل توجه این است که در دوره حاد کمردرد، فیزیوتراپی و مواردی از این قبیل مانند متخصص کایروپراکتیک و آب درمانی نه تنها تاثیر مثبتی ندارد بلکه باعث تشدید درد نیز می شود.
وی افزود: کمردرد که بیش از سه ماه طول کشید مزمن نامیده می شود و در این مرحله اقدامات تشخیصی متعددی از جمله ام آر. آه تو ستون فقرات کمری و اجی و برای اعصاب و عضلات به چسب نیاز دارید.
آزاد گفت: حال اگر تشخیص برجستگی دیسک در شرح حال از بیمار باشد و معایناتی که انجام می دهیم. ام آر. آه تو اگر کمر بیمار در یک راستا باشد، بسته به شدت علائم بیمار ممکن است اقدامات درمانی متفاوتی انجام شود. خبر خوب این است که بیش از ۵۰ درصد از دیسک های بین مهره ای با اقدامات حمایتی مانند انجام تمرینات تقویت کننده عضلات اطراف ستون فقرات مانند تمرینات ویلیامز و فیزیوتراپی بهبود می یابند.
وی ادامه داد: دیسک های باقی مانده که با اقدامات قبلی بهبود نیافته اند اند و همچنان بیمار را آزار می دهد، بسته به نوع بیرون زدگی دیسک هم با جراحی باز و هم با جراحی بسته درمان می شود.
آزاد افزود: بسیاری از بیمارانی که با کمردرد مزمن به پزشک متخصص درد مراجعه می کنند، بدون بیهوشی تحت اعمال کمتر تهاجمی و جراحی بسته ستون فقرات قرار می گیرند. یکی از این روش ها امروزه استفاده از دیسک لیزری یا PLDD برای درمان دیسک بیرون زده است، یعنی دیسک برجسته بیمار در اتاق عمل بدون درد و بدون بیهوشی و با راهنمای تصویربرداری همزمان و زمانی که نوک سوزن قرار می گیرد، هدف قرار می گیرد. قرار می گیرد که به سمت نوک سوزن هدایت می شود، مقداری از مایع موجود در دیسک را تبخیر می کند و فشار داخل دیسک را کاهش می دهد و گرمای کافی ایجاد می کند که در نهایت باعث بیرون زدگی دیسک می شود. دیسک باید به هسته دیسک برگردد و فشار روی ریشه ها را کاهش داده و علائم بیمار را تسکین دهد.
این معاشرت وی گفت: توصیه نهایی من به مردم عبارت معروف «پیشگیری بهتر از درمان است» است. برای کاهش خطر بیرون زدگی دیسک بین مهره ای می توان تقویت عضلات ستون فقرات را جدی گرفت.
